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【長江網】胸腔積液治療“中國模式” 武漢協和醫院探索新思路
主流媒體媒體 2019-06-19 05:42:58 1228

在特色的科研管理體系下,武漢協和醫院針對急需解決的臨床問題加大臨床轉化力度。

6月11日,“載藥囊泡胸腔灌注治療惡性腫瘤合并惡性胸腔積液的前瞻性、單臂臨床研究”項目(以下簡稱“該項目”)正式在武漢協和醫院啟動,這是該醫院將中國原創的載藥囊泡治療腫瘤技術應用于胸腔積液治療的第三個臨床試驗項目,待其順利轉化后,載藥囊泡治療腫瘤技術的循證醫學數據將得到進一步豐富,有望填補全球胸腔積液治療的臨床空白。

據介紹,作為載藥囊泡在胸腔積液治療領域的第三個臨床試驗項目,武漢協和醫院將進一步探索載藥囊泡胸腔灌注治療惡性腫瘤合并惡性胸腔積液的臨床研究,即通過胸腔灌注載藥囊泡來治療合并有惡性胸腔積液的腫瘤患者,觀察和評估其治療惡性胸腔積液的效果及對全身腫瘤的控制情況,進一步豐富循證醫學證據,以期為臨床提供一種新型的腫瘤治療思路,達到延長患者生存期,改善患者的生存質量的目標。

惡性胸腔積液(MPE)是指原發于胸膜惡性腫瘤或其他部位的惡性腫瘤轉移至胸膜引起的胸腔積液。幾乎所有的惡性腫瘤均可出現MPE,肺癌是最常見病因,約有30%的肺癌患者尤其是肺腺癌會出現惡性胸腔積液,乳腺癌次之,淋巴瘤、卵巢癌和胃腸道癌也是重要原因。

出現MPE表明腫瘤播散或已進展至晚期,隨著疾病的進展,絕大多數惡性胸腔積液患者至某一階段均會出現胸悶、氣短、心悸、不能平臥等癥狀,極大影響患者的生存質量,出現MPE癌癥患者的中位生存期一般為3—12個月。

針對惡性胸腔積液,國內外臨床上采用胸膜固定術、持續性胸腔引流、胸腔內灌注藥物等方式予以治療,但目前各治療方法的療效不一,且尚無明確的循證醫學證據,臨床迫切需要加強對MPE治療的研究。

來自于腫瘤細胞的囊泡載藥具有特洛伊木馬的特征,即與化療藥物有機結合的囊泡具有極強的腫瘤細胞親和力和合理的顆粒大小,能夠靶向性選擇腫瘤細胞,有效地將藥物輸入到腫瘤細胞內。包裹微劑量化療藥物的載藥囊泡灌注到患者胸腔內后,“偽裝”的載藥囊泡如同特洛伊木馬,不會被腫瘤細胞“防備”,可強效殺死腫瘤細胞,達到有效治療與控制惡性胸腔積液的目的。

載藥囊泡對胸腔積液治療的臨床轉化,是武漢協和醫院富有特色的科研管理體系下的成果之一。